全职国医 第175节
“应该还需要两个小时。”方浩洋道。
“那能不能先用别的方案给老爷子治疗,等方医生下了手术,我们再商量?”许先生道。
方浩洋和秦卫华对视一眼,两个人达成了协议,方浩洋这才道:“行吧,既然许先生这么说,那我们就先试试,重新拟个方子。”
……
手术结束,方寒查看了一下关节置换的经验值,只涨了三百点不到,比起上一次涨的更少了。
梁群风却对方寒的表现很满意:“你现在各方面已经很不错了,慢慢来,实在不行,到时候可以去丰州骨伤医院学习一段时间。”
梁群风现在也不指望挖人了,不过对于方寒这么有天赋的年轻人,他还是愿意多教一些东西的。
“谢谢梁主任。”方寒笑着道谢。
要是没有临时任务,方寒自然是不着急,可有临时任务,他不得不急啊,复制卡,强大的复制卡,错过这次,还不知道下次什么时候能得到。
方寒走出手术室,就迎面碰上李小飞:“方医生,方主任让您下了手术就去他的办公室。”
“知道了。”
方寒应了一声,迈步向方浩洋的办公室走去。
站在门口,敲了敲门,里面传出方浩洋的声音:“进!”
方寒推门进去,里面不仅仅方浩洋在,秦卫华也在,许先生夫妇、许晴和郑医生也都在,虽然少了其他几位专家,可这个办公室无疑又是另一个会诊室。
“方主任,秦主任,许先生……”方寒礼貌问候。
“方医生,坐吧,不用拘谨。”许先生很客气。
方寒找了个地方坐下,方浩洋这才道:“小方,许先生还想听你说一说许老爷子的病情,你是什么看法,怎么想的,不要犹豫,都说出来。”
“其实也没什么好说的,患者的病情很清楚,无论是症状还是脉象都符合伤食症,既然确诊无误,对症用药即可。”方寒道。
许先生微微有些尴尬,笑着道:“方医生,你说的呢我也都明白,可这个大黄……是不是有些不太妥当?”
方寒道:“没什么不妥当的,火神派宗师,清代名医郑钦安说过,‘病之当服,附子、大黄、砒霜,皆是至宝。病之不当服,参、鹿茸、枸杞,皆是砒霜。’”
“《经历杂论》也有说,‘善用将军药(大黄),为医家第一能事。’”
“《丛桂草堂医案》也有说:‘大凡应用硝黄之病,绝非他药所能代,若畏而不用,必致缠延误事。’”
方寒一连说了好几个出处,继续道:“由此可见,自古医者用大黄者不在少数,既然大黄可以治病,为何不能用?”
“这……”许先生哑口无言。
道理他都懂,可就是拐不过那个弯。
该说的方寒都说了,他也不多留,站起身道:“许先生,许老爷子的病呢暂时没什么大的危险,您在考虑考虑。我就先走了。”
说罢转身告辞。
“这……”许先生看着方浩洋和秦卫华满脸苦笑,他也算是究竟阵仗的人了,可没想到在方寒手中一而再的吃瘪。
方浩洋和秦卫华对视,脸上露出一丝不经意的笑容,这也是方寒了,许先生不会太在意,要是他们,真要甩袖子走人,这事也就凉了。
“我再去问问方医生。”许晴站起身,扔下一句,也急忙开门追了出去。
第0223章 同意用药
方寒其实是比较理解患者家属的心态的。
人都是这样,关心则乱,特别是在太过违背常理的时候,就很难保持平常心。
可理解归理解,却并不赞同。
医生理解患者,患者同样也要理解医生。
还是那句话,医生和患者无冤无仇,为何要开一个害患者的方子,害了患者最终害了自己?
方寒一边走一边想着该怎么解决这件难事。
医者父母心,这话虽然有些过,可并不夸张,作为医生,没几个医生是忍心看着患者痛苦而置之不理的。
“方医生,您来看看这位患者。”方寒正走着,不远处护士台有护士大声喊。
“来了!”
方寒急忙走过去。
患者是一位六十岁左右的老人,被儿子搀扶着,身后还跟着两个女人,看相貌,应该是女儿和儿媳。
“一人去交费挂号,其余人搀扶着患者跟我来。”方寒打量了患者一眼,对患者家属吩咐。
“方医生!”
方寒刚刚转身,边上一个清脆的声音就在耳边响起,正是许晴。
方寒礼貌的点了点头,并没有多说,前面带路,向治疗室走去,许晴看到有患者,急忙吐了吐舌头,没敢再吭声,不过却亦步亦趋的跟着方寒。
进了治疗室,方寒先让患者坐下,一边给患者诊脉,一边询问:“什么情况?”
“腹部疼痛,不敢碰,轻轻一碰就疼,受不了,一到晚上就感觉到热,手足出汗非常厉害。”患者的儿子道。
“大小便情况如何?”
“大便不太好,小便发黄,还有,我爸已经三天没有吃一口饭了。”
方寒松开手腕,站起身:“扶患者在床上躺下。”
患者的儿子搀扶患者躺下,方寒带了一双手套,这才走上前,掀开患者的上衣,在患者的腹部轻轻摁压。
“疼!”
“这儿呢?”方寒又换了个地方。
“疼!”
方寒一连换了几个地方,然后又查看了患者的舌苔和眼眸,这才让患者起身,自己走到就诊桌边上写药方。
“咦!”
方寒写方子的时候,许晴就在边上偷偷的看着,先是惊叹方寒的字漂亮,看着看着就发出一声惊疑。
“方医生,您这个方子也有大黄呢!”
方寒一边写一边道:“我这个方子是医圣张仲景《伤寒论》里面的经典方剂,大承气汤,大承气汤自然有大黄。”
“大承气汤?”许晴轻声嘀咕。
“是啊,大承气汤,歌诀有云,大承气汤用硝黄,配伍枳朴泄力强,痞满燥实四证见,峻下热结第一方……”
大承气汤的大黄用量本来是12克,方寒根据患者的病情,特意把大黄的用量加到了20克,然后叫来李小飞签字,让患者前去抓药。
许晴默默的把患者的情况记在了心里,她虽然不懂医,也不懂药,可有些事她也是知道的,现在她爸爸担心的是大黄,这个患者的药方正好也有大黄,或许可以参考呢?
……
特需病房,许老爷子已经服用了一剂药,不过却毫无转机,依旧没什么食欲,也睡不着,哪怕睡着,也只是一小会儿,一两分钟,然后就会醒来。
许先生夫妇坐在病床边上给许老爷子说着刚才会诊的情况。
“大黄?”
老爷子轻声嘀咕了两句,然后问:“你怎么看?”
“我觉得谨慎起见还是再看看情况,毕竟您老才刚来江中院,或许不服用这个药也能痊愈呢?”许先生道。
“那就先等等。”许老爷子闭上了眼睛,这半个月他几乎是度日如年,这个病折腾的他不轻。
特需病房的门被人推开,许晴迈着步子轻轻的走了进来,轻声问:“爷爷睡着了吗?”
“没有。”老爷子睁开眼睛:“你干什么去了,在医院不要乱跑。”
“我没乱跑,我刚才去看方医生治病了。”许晴走过去在许老爷子病床边上坐下,轻声道:“方医生刚才治疗了一位患者,三天没吃东西了,他也给患者开了大黄。”
许先生闻言豁然起身:“真的?”
“方医生写药方的时候我就在边上站着,看的清清的,方子我还记着呢,方医生还说了一个歌诀,什么大承气汤用硝黄,配伍枳朴泄力强,痞满燥实四证见,峻下热结第一方……”
许先生轻声重复:“痞满燥实四证见,峻下热结第一方……”
许太太问:“这个病症是不是有什么借鉴之处?”
“是可以参考一下。”许先生点头,问许晴:“你还记得药方,方医生开的大黄剂量是多少?”
“20克!”
“20克?”
许先生眉头又皱在了一起,他给老爷子开的剂量是一斤,足足五百克,这20克和500克,差距不小。
“郑医生!”许先生回头喊。
“许先生。”郑医生急忙道。
“你去查一下刚才患者的具体情况,然后找人盯着,看看刚才的患者服药之后都有什么情况,任何细节都不要遗漏。”
“这……我知道了。”郑医生不情愿的应了一声。
……
第二天早上,方寒照例不到四点就到了医院,带着李小飞等人进行查房。
早上八点,梁群风上班不久,第一例关节置换的患者送到,方寒又跟着梁群风进了手术室。
在医院的日子,方寒每天都过得很充实,每天早上三点半起床,晚上十一点左右下班,下班之前,方寒哪怕一个人,也要独自去留观室转一圈,积累一圈技能点。
从小家境并不算富裕的方寒一直记着一句话,蚊子再小那也是肉,能不浪费的时候坚决不浪费。
早上八点刚过,方浩洋就带着苗大龙等几位主治医前去特需病房给许老爷子检查。
“老爷子还是一晚上没睡?”
“半夜眯了一小会儿,半小时都不到,天亮的时候又眯了一小会儿,不到十分钟。”许先生道。
方浩洋正查着房,郑医生推门走了进来,凑在许先生耳边打算说悄悄话,许先生却大手一挥:“不用瞒着方主任,有什么说什么。”
郑医生无奈,这才直起身子,道:“许先生,您让我调查昨天方……方医生治疗的那位患者,我已经查清楚了,患者昨天服了两剂药,晚上的时候就有排便,今天早上起床,喝了小半碗稀粥。”
“喝粥了?”许先生神情复杂。