全职国医 第322节
“疼，您这么一捏我憋的慌。”
方寒松开手，回头看向苗大龙：“苗医生，您怎么看？”
“啊……”
苗大龙刚刚打开葡萄糖水，这才喝了一口就差点呛住了，眼睛直勾勾的看向方寒。
“这算是问答环节吗？”
苗大龙简直有种日了狗的感觉，心中忍不住嘀咕。
自己这位资深主治有朝一日竟然会被一位实习生提问。
方寒倒是有些奇怪，苗医生这什么眼神啊，自己只是正常交流一下而已，抢救室既然有苗大龙这位主治医在，他多少也要尊重一下吧。
稍微整理了一下情绪，苗大龙这才缓缓道：“根据我的判断，冠心病的可能性不大，从患者的病史来看，以前没少服用这方面的药物，可患者的各种症状却依旧存在，那么我们是不是可以从别的方面考虑一下原因，比如说颈椎病……”
“苗医生不愧是苗医生，见识果然独到。”方寒忍不住赞了一句，同时也有些意外，苗医生这水平不低啊。
苗大龙惊讶的看着方寒，什么意思？
自己这算是说对了？
他这只是举个例子，比如说颈椎病，后面还有一系列的可能没说呢，这第一个就说对了？
一时间苗大龙竟然有一种情不自禁的愉悦感，就像是当年当住院医的时候回答对了上级医生的提问一样，一种发自内心的兴奋和高兴。
“呸！”
苗大龙急忙摇了摇头，换了一种高深莫测的神情，自己是主治医来的，好歹算是方寒半个老师，怎么能有其他的情绪，答对了不是很正常？
“颈椎病？”叶开愣了一下，不解的问：“方医生，颈椎病会造成患者现在的种种症状？”
患者夫妇此时也直勾勾的看着方寒和苗大龙。
颈椎病？
他们看了三年多，四处求医，折腾的他们心力交瘁的原因竟然是颈椎病？
颈椎病他们还是知道的，这个病现在不少人都有，大都是脖子疼、胳膊麻，后背不舒服，怎么会胸闷、气短呢？
特别是这么一躺下，整个人就更是喘不上来气。
“怎么不会，还记得上次高血压的那个患者吗？”方寒问叶开。
“知道。”叶开急忙道，前几天方寒治疗的高血压的那个患者他虽然没在场，可事后听说过，而且整理病历的时候看到过。
当时患者的高血压就是颈椎问题引起的，方寒采用了颈椎小角度旋转复位的手法，帮患者把颈椎问题解决了之后，患者的血压瞬间就下来了，前后不过十分钟。
方寒道：“既然颈椎问题有可能造成高血压的种种症状，那么造成冠心病的种种症状有什么不可能的？”
这会儿苗大龙的思路倒是清晰了，接过话头道：“不是有个病叫颈源性冠心病吗，这个冠心病就是颈椎问题引起的，一般来说造成胸闷、气短等症状的因素是什么？”
“气血不畅。”叶开急忙回答。
现场三个人中，他这位住院总算是最没有地位的，方寒他惹不起，苗大龙他也惹不起，很显然苗医生这会儿是打算竖立自己主治医的威信，而自己这位住院总则是唯一的合适人选。
“不错，正是气血不畅，气血不通，气血不畅就会出现脸色苍白或比较暗淡、说话有气无力、经常胸闷、心慌、唇色发暗、出现胁肋刺痛、腹胀等、肢体容易麻木，甚至疼痛，手足逆冷或发热等症状。”
苗大龙这会儿很是有种指点江山的意思：“无论是冠心病亦或者其他各种的什么病，和我们中医都没有多大关系，我们要从我们自己的出发点去找病因，既然症状是气血不畅造成的，那么又是什么因素造成的气血不畅呢……”
方寒接过话茬：“其实从现代医学的角度同样可以解释的通，颈椎病严重的时候是会对交感神经产生压迫的，而交感神经主要的作用之一就是和副交感神经来控制血管扩张和收缩，他们是相互制约的关系，保证血管在人体需要的时候扩张血管，增加血流量，或者收缩血管减少血流量，分部在颈部的教杆神经是连接心脏的，如果交感神经受到了压迫，控制血管扩张的功能就会受到抑制，从而导致副交感神经对血管的控制加强，血管处于收缩状态，从而导致心脏供血减少……”
方寒详细的看过患者之前的各种检查结果，患者做的一次心脏造影显示患者冠脉狭窄，最严重的部位狭窄是百分之三十，也正是因为这个造影再加上患者的种种症状，这才让不少医院一直把患者的病症当成冠心病来治疗，可事实上患者的症状并不是冠脉狭窄引起的，而是颈椎。
叶开在边上连连点头。
无论是苗大龙说还是方寒说，他都要做出很认真聆听的样子，谁也不敢得罪啊。
“医生，那我这个病能治疗吗？”
听着方寒和苗大龙这个一句那个一句，患者也好像找到了信心，人家两位医生说的好像很有道理啊。
听到患者发问，苗大龙瞬间不吭声了，把手中的葡萄糖水向也来扬了扬：“小叶你要不要喝点？”
方寒也不在意，笑着对患者道：“当然能治疗，找到病因，治疗起来其实更简单。”
“那我们需要住院吗？”患者问。
“住院也可，不住院也可。”方寒笑着道：“既然是颈椎方面的问题，那就采取推拿治疗的方式，每天推拿治疗，只不过持续的时间会长一些，你们要是愿意住院，住在医院也行，不想住院，每天按时过来推拿就可以了。”
“推拿？”患者有些犹豫不定，推拿就能治好？
倘若不是刚才听方寒说的头头是道，或许他们就要走人了。
不得不说有时候一些详细的解释确实可以让患者重拾信心。
“这样吧，你们可以先持续治疗一周，倘若有效果，那就继续坚持，倘若感觉没什么效果，那就不用继续了。”方寒能猜得到对方的心思。
患者夫妇毕竟求医三年了，这一次方寒却告诉他们是颈椎病，只需要推拿治疗，是个人可能都不太相信。
“那我们就先治疗。”患者和丈夫对视一眼，做了决定。
方寒没有急着安排，而是再次叮嘱道：“这个推拿治疗毕竟不是那么立竿见影，而且你这个情况时间长了，所以一定要调整好心态，最好坚持治疗，一定要坚持一个礼拜，感受一下，千万不能中途放弃。”
“嗯，我们会坚持的。”患者点了点头，一个礼拜的话，他们还是愿意试一试的，这三年他们试过的法子多了，也不在乎坚持一周。
既然患者这边没什么意见了，方寒这才回头对叶开道：“联系一下针灸推拿科，让患者去针灸推拿科治疗。”
“好的。”叶开点头，像这种长期推拿治疗，急诊科自然是要送去针灸推拿科的，急诊科可没有那么多的人力。
患者一听有些急了：“不是您亲自治疗吗？”
方寒笑着道：“专业的东西需要更专业的人，针灸推拿科的医生在这方面更专业，我会把治疗方案告诉对方的，您这边要是有什么问题也可以随时来找我，我就在这儿上班，总不能跑路吧？”
患者一听，这才放心。
第0396章 止血
患者送来急诊科，然后通知其他科室前来会诊，最后患者是留在急诊科治疗还是去专业科室治疗，都是要走一个流程的。
现在各个医院各个科室都有业绩考评，患者是门诊转入还是急诊科转入，这些都是要记录的。
针灸推拿科来的是一位二十七八岁左右的住院医，长相一般，个头不高，大概一米六五左右的样子。
“方医生，我是针灸推拿科的刘海泉。”住院医很是客气的伸出手。
方寒伸手简单的给对方握了一下，开门见山的问：“情况叶总这边已经给你说过了吧？”
“嗯，已经说过了，情况我大概已经知道了，方医生您还有什么需要交代的吗？”刘住院医很客气。
牛掰的医生并不仅仅是在自家科室牛掰，走到哪儿那都是牛掰的存在，针灸推拿科来的这位住院医还真没有在方寒面前放肆的资本。
急诊科作为医院的桥头堡，通知各大科室会诊那是常事，如果急诊科有会诊单传来，其他科室无论如何那都是要派人过去的。
到了人家急诊科，急诊科的医生真要刁难，有的是办法。
特别是牛掰的医生想要刁难，办法那就更多了。
就比如方寒，如果想要刁难这位针灸推拿科的住院医，扔出几个问题来，刘住院医如果答不出来或者没有对策，方寒完全可以站在理论的角度进行一番“辩论”。
不仅仅是针灸推拿科，其他科室也是一样。
大佬之所以是大佬，正是因为大佬们可以站在理论的制高点批判下面的所有医生。
别说你是住院医，哪怕你是主任医师，水平没人家高，该怂的时候那还是要怂啊。
在自家科室或者自家医院被人辩论的脸红脖子粗还是小事，最怕的就是在某种医疗峰会上，亦或者自己写的论文被人家大佬拉出来。
当着很多人的面，在公众场合被人把自己的论文亦或者某个病案批判的一无是处，那就很丢面子了。
“具体情况我已经交代给叶开了，同时也在患者的治疗情况里面有备注，你们到时候按照方案治疗就行。”方寒简单的说了两句，也没什么好交代的。
“嗯，好的。”刘海泉连连点头。
方寒也不多说，迈着步子大步离去了。
等到方寒走远，刘海泉这才看向叶开，低声道：“你们这位方医生真是越来越有范儿了。”
“有本事的人都有范儿。”叶开忍不住有些唏嘘。
苗大龙是主治医吧，刚才在抢救室还不是很尴尬。
在医院这种地方，不能说关系完全没什么用，可只有掌握了真本事，那才是真有底气，打铁还需自身硬啊。
最起码人家方寒就不怕上级医生刁难。
不说方浩洋的维护，你上级医生刁难也不能平白无故的刁难吧，总要有个由头。
或者问答，或者出难题，问题人家方寒都不怕啊，甚至一些主治医还担心没刁难到方寒反过来被方寒刁难了，那时候可真就闹了笑话了。
当然，上级的维护也是很重要的，倘若不是因为方寒有方浩洋的照顾，又有郭老学生这个身份，方寒这个性子还真不见得吃得开。
有些上级医生就不怎么喜欢爱出风头的医生。
陈远那就是很现实的例子，一流医科大毕业的高材生，去了县医院却被人打压了十多年。
当然，那也是陈远没方寒的本事，以方寒现在的本事，哪怕某家医院想要有人刁难，人家也大可以拍屁股走人，此地不留爷，自有留爷处啊。
方浩洋为什么对方寒多半迁就，还不是怕方寒飞了？
“是啊，人要是有真本事，自然就有范儿。”刘海泉点了点头，很是赞同叶开的话。
站在叶开面前，刘海泉还可以很自然，很坦然，可面对方寒，他不由的就感觉到挨了一头。
……
方寒这会儿已经到了手术室，下午匡明卓还有一台手术。
这一台手术是肝脾损伤处理，患者属于匡明卓自己的患者。
通俗的说患者之所以选择前来江中院是奔着匡明卓来的，患者的亲属有人知道匡明卓的名气，因而选择了江中院。
这种事在医疗行业算是很常见的，一位有名气的医生给医院带来的好处是无法估量的，除了能提升医院的知名度而外，医生本身给医院带来的资源也是非常宝贵的。
对医药代表来说，医院就是他们的资源，对房屋销售商来说，买房子的客人就是他们的资源，同样，对医院来说，患者就是医院的资源。
像以前，肝脾损伤一类的患者首选会选省医院和军医大，其次是医附院亦或者市中心医院，江中院那是完全被排除在外的。
如果把患者的划分一个等级的话，越是高难度病症亦或者严重外损伤的患者绝对属于稀缺资源。
稀缺资源自然是人人争抢。